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标准差的意义,产检医生一直说宝宝头小头小,结果难产,剖宫产出来头一点也不小

发布日期:2021-08-26 03:18:40 来源: 编辑: 阅读: 0

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小王是个初产妇,平时产检一直提示胎头偏小2周左右,其他指标如股骨长,腹围都是正常的,也没有特别注意宝宝会存在其他异常。


说是巧也好,小王在预产期当天发动了,便匆匆去了医院,到了医院,由于前次B超是孕38周时做的,便又让小王做一次B超,评估胎儿大小及羊水量。


这一做倒好,B超做出来双顶径就83mm,股骨长70mm,腹围340mm,头围300mm。双顶径才83mm,头围才300mm,有没有搞错呀,明明上次孕38周的时候,双顶径就有85mm,头围313mm,为什么养了两周双顶径反而小了。医生当时给出的答案就是有可能是B超误差或者是入盆引起的(入盆可以导致骨缝重叠)。


作为一个合格的产科医生,当看到一个孕40周,而双顶径却只有83mm的胎儿肯定会引起重视,其中一点就是会不会是小头畸形,毕竟除了双顶径和头围,其他都在正常范围。下面我粗略的来讲一下小头畸形。


小头畸形是什么鬼?

从字面上来讲就是头小,可是要小到什么程度才可以诊断是小头畸形呢?数据提示当胎儿头围小于两个平均值标准差或3个平均值标准差,称小头畸形,其中小于3个平均值标准差意义更大,小头畸形的临床意义是脑组织量小相关,尤其是前脑。小头畸形常由遗传因素和环境因素引起,单纯性的小头畸形预后较好,而伴有其他异常的小头畸形,预后很差。


听了上述情况后,小王被说哭了,怕自己的宝宝就是个小头畸形,毕竟头围大于2个平均值标准差,索性的是小于3个平均值标准差。可是这都要生了,万一小孩不健康怎么办,感觉天都要塌下来了。幸亏婆婆心态很积极,相信宝宝一定健康的,安慰了小王。


在一阵一阵的宫缩痛下,总算是开了3cm,小王被送进了产房,并打上无痛针,总算盼到要生了,可是当宫口开到6cm的时候,宫口就是不开了,而且宫颈前唇肿的来像猪八戒的嘴巴。通过各方面的评估,估计胎儿是生不下来了,建议剖宫产。虽然宝宝可能不好,但是那只是可能,并不是确诊,所以还是要剖宫产。


可是当宝宝剖出来后,医生发现宝宝的头并不小,并测量了宝宝的头围,也是正常的而且在320mm,宝宝的体重也有6斤2两。所以讲B超也不是百分百准确的,B超只是估计胎儿体重的一个手段,也存在误差,甚至错误可能。


总结,当胎儿偏小的时候,一定要排除小头畸形,但是小头畸形的帽子也不要随便扣,再者B超是目前测量胎儿生长发育的主要检查手段,但是也不能全信B超,毕竟B超存在一定误差,甚至错误,尤其是一次B超检查。祝好孕。


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